Antes de continuar a leitura do texto, quero te convidar para conhecer meus cursos:
- Hematologia básica clique aqui
- Anemias clique aqui
- Onco-hematologia clique aqui
- Interpretando o hemograma clique aqui
- Curso de Hematologia (10% off) clique aqui
- Preparatório de Análises Clínicas para Residência e Concurso clique aqui
Continue agora com a sua leitura do texto. Espero que goste.
Em uma pessoa adulta normal, com volume aproximado de 5.000 mL de sangue, calcula-se que 2.000 mL são de eritrócitos e 3.000 mL de plasma. Esses 2.000 mL formam o volume globular.
Um eritrócito é constituído por 60% de água e 40% de parte sólida, sendo a maior proporção desta representada pela Hemoglobina. Considerando isso, tem-se em um volume globular de 2.000 mL, um total de 800 g de hemoglobina.
Os eritrócitos não têm núcleo justamente para poder carregar mais moléculas de hemoglobina e, além disso, essa conformação permite a passagem das células pelos capilares, que são estreitos.
O principal papel da hemoglobina é o transporte dos gases sanguíneos, principalmente oxigênio e gás carbônico. A capacidade da hemoglobina se ligar ao oxigênio depende de uma unidade não peptídica: um grupo heme.
O grupo HEME é formado por quatro anéis pirrólicos ligados entre si por um átomo de ferro.
O átomo de ferro no grupo heme liga-se aos quatro nitrogênios no centro do anel protoporfirínico (que são os quatro anéis pirrólicos sem o ferro). Ele fica localizado numa bolsa hidrofóbica na estrutura da molécula de globina, que protege da oxidação do ferro ferroso (Fe++) a ferro férrico (Fe+++).
O ferro pode formar duas ligações adicionais, uma em cada lado do plano do grupo heme. Estes pontos de ligação são denominados de quinta e sexta posição de coordenação. O átomo de ferro pode estar no estado de oxidação ferroso (+2) ou no férrico (+3), e as formas correspondentes de hemoglobina são denominadas, respectivamente, ferro-hemoglobina e ferri-hemoglobina (também chamada meta-hemoglobina). Somente a ferro-hemoglobina, o estado de oxidação +2, pode ligar-se ao oxigênio.
A hemoglobina transporta H+ e CO2, além do O2. As propriedades de ligação ao oxigênio da hemoglobina são reguladas por locais separados e não adjacentes. A hemoglobina é, portanto, uma proteína alostérica:
- A ligação de O2 à hemoglobina promove a ligação de mais O2 à mesma molécula de hemoglobina. Por outras palavras, o O2 liga-se cooperativamente à hemoglobina;
- A afinidade da hemoglobina para o oxigênio depende do pH e do CO2. Tanto o H+ como o CO2 promovem a liberação do O2 ligado. Reciprocamente o O2 promove a liberação de H+ e CO2;
- A afinidade entre o oxigênio e a hemoglobina é também regulada por fosfatos orgânicos, tais como o 2,3-difosfoglicerato, o que resulta numa menor afinidade para o oxigênio da hemoglobina.
Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Portugal. Interacções Hemoglobina / Ligante
LORENZI, T.F, et al. Manual de Hematologia Propedêutica e Clínica. Rio de Janeiro, 3ª edição, 2003.