Entrevista sobre Citopatologia com o Biomédico Adrian Barbosa

Adrian Barbosa da Silveira é biomédico Especialista em Citopatologia Ginecológica, Conselheiro titular no Conselho Estadual de Saúde de Goiás (CES-GO), Membro Sócio da Sociedade Brasileira de Citologia Clínica, Coordenador da Especialização em Citopatologia Ginecológica – INCURSOS, Professor de Citopatologia na PUC-Goiás, Professor-tutor de Citopatologia no CQMed, Professor-tutor na FGV online, Auditor Líder ABNT NBR ISO 9001:2008 (Sistema de Gestão da Qualidade).
Biomédica citologista fala sobre controle de qualidade em exames citológicos no Tocantins
A Secretaria de Estado da Saúde (Sesau) do Tocantins criou o Laboratório de Monitoramento Externo de Qualidade (Lab-MEQ), em parceria com a Universidade Federal de Tocantins (UFT), para avaliar a qualidade dos exames de citologias, como o Papanicolau. O laboratório, localizado no Campus de Palmas, funciona com estrutura física e profissionais citologistas.
O exame citológico corresponde a remoção de células do colo do útero da mulher. Essas células são transportadas numa lâmina e, a partir daí, o profissional irá utilizar um microscópio para analisar as alterações morfológicas.
No Lab-MEQ é realizada uma segunda leitura do exame para verificar se corresponde ao diagnóstico oferecido pelo laboratório prestador de serviço do SUS. Esses resultados são apresentados aos laboratórios e as Secretarias Municipais de Saúde, que são responsáveis pelo credenciamento dos laboratórios.
De acordo com a biomédica e citologista da Sesau, Jucimária Dantas Galvão, o serviço vem sendo implementado aos poucos, com o programa piloto. Jucimária ressaltou ainda que além de avaliar os exames, a qualidade e classificação dos laboratórios, o Lab-MEQ verifica como está o funcionamento de toda a rede de atenção a saúde da mulher.
Vídeo da entrevista
Com informações de Secretaria de Estado da Saúde (Sesau) do Tocantins
A Citologia Oncótica é a análise microscópica das características celulares, não importando a procedência dessas células.
Geralmente é empregada na detecção de lesões tumorais. Um exemplo clássico é o exame preventivo do câncer de colo uterino, mais conhecido como Teste de Papanicolaou. Por ter uma localização específica e realizada em escala tão abrangente recebeu nomenclatura própria – Colpocitologia Oncótica (colpos vem do grego e significa colo uterino).
Formas de obtenção das células
Pode-se fazer citologia oncótica de qualquer local do corpo. Geralmente são utilizados um dos três métodos a seguir para obtenção do material:
A biópsia é um procedimento no qual se colhe uma pequena quantidade, isto é, uma amostra, de tecido ou células, para posterior estudo em laboratório.
Existem diversos tipos de biópsia, cuja utilização é feita em função do tecido ou órgão que se pretende estudar. Assim, por exemplo, no caso de se pretender realizar uma biópsia cutânea (pele) ou de músculo, pode-se fazer uma pequena incisão na pele com um bisturi, removendo depois um pequeno fragmento de pele ou músculo. No caso de se pretender colher amostras de órgãos ou tecidos mais profundos, como os rins, fígado ou tecido mamário, utiliza-se uma técnica diferente, a punção-biópsia, na qual é utilizada uma agulha oca, que é inserida através da pele até à profundidade desejada.
Para que se utiliza?
Depois de colhida, a amostra é então enviada ao laboratório onde é corada e observada ao microscópio. A observação microscópica mostra se o tecido ou células são normais ou se fazem parte de um tumor, permite determinar a natureza do tumor, isto é, se tem características ou não de malignidade, bem como identificar o tipo de tumor e avaliar sinais de possível metástase.
Como se realiza?
Numa biópsia cutânea ou muscular a área de biópsia é cuidadosamente desinfectada e anestesiada com um anestésico local, sendo depois feita uma pequena incisão com um bisturi e retirada uma amostra de tecido, no final sutura-se o local;
Numa punção-biópsia, após desinfectar e anestesiar a área através da qual se vai realizar a biópsia, insere-se uma agulha própria para este procedimento, através da pele, até à profundidade desejada para colher a amostra;
