A Proteína C Reativa (PCR) e a Procalcitonina (PCT) são dois biomarcadores inflamatórios comumente usados no diagnóstico de sepse.

Vou resumir rapidamente cada um dos analitos, mas se você quiser conferir em detalhes pode acessar os artigos exclusivos sobre PCR e PCT.

No Brasil, ainda é muito comum usarmos os termos TGO (Transaminase Glutâmico Oxalacética) e TGP (Transaminase Glutâmico Pirúvica) para nos referirmos a essas enzimas de grande importância clínica.

Porém, você sabia que esses não são os termos mais adequados e atuais?

A verificação da capacidade de ligação ao ferro é uma forma de se determinar o quão capaz a transferrina é em se ligar ao ferro.

A hepcidina é um peptídeo (hormônio), que nos humanos é codificado pelo gene HAMP (19q13.12). 

Ela é uma reguladora primordial da entrada de ferro na circulação sanguínea.

Sua descoberta é relativamente recente. Foi descrita, em 2000, como um peptídeo antimicrobiano expresso pelo fígado.

Um zimogênio também é denominado como proenzima. Ou seja, é um precursor (def.: aquilo que vem antes) inativo de uma enzima.

A bilirrubina é uma substância amarela, originada do catabolismo do grupo heme.

Ela é um importante biomarcador muito utilizado na avaliação de anemias hemolíticas e doenças hepáticas.

Neste post você vai conhecer melhor qual sua estrutura e como ela é formada.

A Bioquímica Médica é um ramo de uma ciência bela no seu entendimento, que reúne um conhecimento multidisciplinar apresentado em diversos livros-texto especializados com base no saber pesquisado, mas que é relativamente pouco aplicado de forma prática em casos clínicos. Os conteúdos aplicados oportunizam a integração do conhecimento em Bioquímica, facilitando a assimilação a situações do dia a dia.

Durante a graduação na UFRN, o agora biomédico Gustavo Cavalcante, juntamente com sete outros colegas, criou o app Bioquímica Médica: Casos para tentar facilitar o estudo nessa área.

O app é um e-book de casos clínicos de bioquímica, todo fundamentado em artigos, relatos de casos e livros.

Ele é uma proposta alternativa para melhorar o ensino de Bioquímica para os cursos da área biomédica, utilizando a aplicação dos conhecimentos teóricos em casos práticos do dia a dia profissional.

O app já tem mais de 12 mil downloads e os autores foram contemplados com o 3° lugar em uma premiação promovida pela Revista de Ensino de Bioquímica da SBBq no ano passado, na categoria de materiais didáticos.

Como baixar

Por enquanto o aplicativo está disponível apenas para aparelhos com o sistema operacional Android.

Umas das vantagens é que ele é gratuito!

Link para download (Google Play Store)

De acordo com a Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica, a Síndrome Metabólica (SM) é caracterizada por um conjunto de fatores de riscos que se manifestam em um indivíduo e que aumentam a chance de desenvolver doenças cardiovasculares, derrames e doenças crônicas.

A SM tem como base inicial a resistência insulínica que cursam com diversas alterações metabólicas, devido a fatores genéticos, excesso de peso (principalmente na região abdominal) e a ausência de atividade física, o que pode levar ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

A combinação de três ou mais dos seguintes componentes leva ao desenvolvimento da SM, que são:

• Sobrepeso ou obesidade;
• Diabetes Mellitus tipo 2 ou com histórico de diabetes na família;
• Hiperglicemia;
• Hipertrigliceridemia;
• HDL abaixo de 40 mg/dL;
• Hipertensão Arterial Sistêmica;
• Sedentarismo;
• Tabagismo;
• Consumo de álcool;
• Estresse.

O impacto destes fatores de risco indica uma maior taxa de mortalidade a partir dos 40 anos de idade.

Como complicações da síndrome metabólica podem citar a esteatose hepática, hepatopatias não alcoólicas, estado pró-inflamatório e pró-trombótico, e o surgimento da aterosclerose que pode desencadear o infarto agudo do miocárdio e Acidente Vascular Cerebral.

Em 1980, Reaven observou que hipertensão, hiperglicemia e alterações no colesterol estavam associadas com a obesidade e a resistência insulínica, anos depois confirmou a associação com doenças cardiovasculares.

A partir disso começaram os estudos mais aprofundados, e hoje se sabe que a SM está relacionada com uma mortalidade 2 a 3 vezes maior por causas cardiovasculares do que indivíduos que não têm a doença. A prevalência de vários fatores de risco tem aumentado na população brasileira, particularmente em crianças e adolescentes, pois vários estudos realizados mostram que 60% das crianças e adolescentes estão com excesso de peso.

De acordo com o Ministério da Saúde, atualmente no Brasil estima-se que 1 a 4 pessoas sofrem de SM, e que 2,3 bilhões de adultos apresentam sobrepeso, estima-se também que até 2025 terá 700 milhões de obesos, tudo isso devido às alterações nos hábitos alimentares e a adoção de um estilo de vida sedentário, contribuindo para a epidemia de doenças como a obesidade, o diabetes mellitus e a hipertensão arterial, condições que por sua vez cursam com alterações lipídicas, hipercoagulabilidade, levando a um risco aumentado de doença cardiovascular, e isso têm se tornado importante problema de saúde pública mundial.

Sendo assim, a obesidade, hipertensão, diabetes e dislipidemia são conhecidos por vários autores como o “quarteto mortal”. Portanto, o diagnóstico da SM é realizado através de exames laboratoriais e clínicos do paciente, entre eles:

• Glicemia de jejum, teste de tolerância oral à glicose (TOTG);
• Dosagem do HDL - colesterol, LDL, VLDL, triglicérides e colesterol total;
• A dosagem de creatinina, ácido úrico, microalbuminúria, e o eletrocardiograma são outros exames complementares que podem ser solicitados.

A avaliação do histórico pessoal, o uso de medicamentos, medida do IMC e da circunferência abdominal, aferição da pressão arterial são indispensáveis no diagnóstico.

Como forma de prevenção é indicado a prática diária de exercícios físicos com duração mínima de 30 minutos, perda de peso, dieta balanceada, redução da ingestão de açúcar e sódio, e pode ainda ser necessário o uso de medicamentos prescritos pelo médico para tratamento dos fatores de risco envolvidos.

Portanto, se você se identificou com alguns dos fatores descritos no decorrer dessa publicação, procure seu médico para fazer uma avaliação.

Autora do Texto: Fernanda Mota – Acadêmica do 8º Período de Biomedicina da PUC GOIÁS e Diretora de Marketing da LABIC sob orientação do Profº Orientador: Amarildo Lemos.

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Referências

1. Carvalho M.H.C.. I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia - Volume 84, Suplemento I, Abril 2005:1-28;
2. Souza M. et al. Marcadores laboratoriais da síndrome metabólica em pacientes atendidos em um hospital universitário do recife. Ciências Biológicas e de Saúde Unit | Facipe | v. 3 | n. 1 | p. 95-106 | Junho 2017;
3. Kauane, M. et al. Identificação de fatores de risco para o desenvolvimento de síndrome metabólica e doença cardiovascular em estudantes universitários. Cadernos da Escola de Saúde, Curitiba, v 2: 50-62.2013;
4. Xavier H. T et al. V diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção da aterosclerose. Sociedade Brasileira de Cardiologia • ISSN-0066-782X • Volume 101, Nº 4, Supl. 1, Outubro 2013;
5. www.endocrino.org.br/sindrome-metabolica;
6. www.einstein.br – Hospital Israelita A. Einstein.

Em parceria com a LABiC, a partir de agora vocês poderão aprimorar seu conhecimento sobre bioquímica clínica. A Liga Acadêmica de Bioquímica Clínica, do curso de biomedicina da PUC-GO, irá contribuir com o blog na produção de textos sobre o tema.

Confira um pouco sobre o que é uma liga acadêmica e sobre a LABiC.

As ligas acadêmicas são entidades sem fins lucrativos formadas por grupos de estudantes e professores que se reúnem voluntariamente para realizar diversas atividades relacionadas a um tema específico, com ações voltadas para o ensino, pesquisa e extensão.

No ensino geralmente são realizados: aulas teóricas, seminários, discussão de artigos, textos e casos clínicos. Na área de pesquisa são realizados artigos científicos, textos e trabalhos que posteriormente são publicados em congressos. Já na extensão, os serviços são voltados à comunidade, por meio de ações solidárias nos bairros e escolas.

Hoje, as ligas acadêmicas estão presentes em diversos cursos das universidades. Participar de uma liga acadêmica é muito importante para a construção da vida pessoal despertando o lado da solidariedade e compaixão pelo próximo, como também na vida acadêmica do estudante, pois contribui para um currículo diferenciado, conta pontos para a seleção nas provas de residência, facilitando a inserção do profissional no mercado de trabalho.

Liga Acadêmica de Bioquímica Clínica (LABiC)

A LABiC (Liga Acadêmica de Bioquímica Clínica) é a primeira liga acadêmica de Biomedicina da Pontifícia Universidade Católica de Goiás, fundada em 12 de novembro de 2008 a partir da ideia de cinco alunos que estavam no penúltimo período do curso de Biomedicina, com o apoio de vários professores, sendo assim também, a primeira liga acadêmica de biomedicina a ser criada no estado de Goiás.

Desde então tem como orientadores:

• Orientadora: Profª Drª Isabel Cristina C.M Francescantonio – Biomédica (PUC GO), Médica (UFG).

Co-orientadores:

• Profº. Me. Amarildo Lemos Dias de Moura – Biomédico;
• Profº Me. Maísa Maria da Silva – Biomédica;
• Profº Drº Sérgio Henrique Nascente Costa – Biomédico;
• Profº. Me. Mauro Mesquita – Biomédico.

A Diretoria atual é composta por:

• Valdinéia Marques – Presidente;
• Fábio Sousa – Vice Presidente;
• Layla Nunes – Diretora cientifica;
• Ana Elise – Diretora de Extensão;
• Fernanda Mota – Diretora de Marketing;
• Amanda Adelaide – Vice- diretora de Marketing;
• Amanda Vieira – Diretora Financeira;
• Letícia Cardoso – Secretária;

A LABiC desenvolve atividades extracurriculares em função dos 3 pilares que estabelece o ensino superior: ensino, pesquisa, e extensão, e ao longo desses 8 anos de história tem marcado presença em vários eventos do mundo acadêmico.

ENSINO

Aulas com temática em Bioquímica Clinica, como: diabetes, gota, dosagem hormonais, hipervitaminoses, etc.

Palestras para comunidade sobre diversos temas como: diabetes, saúde da família e higienização.

Teve como destaque nesta área workshops com temas: dislipidemias, hipervitaminoses, intoxicação por produtos naturais e diabetes: causas e prevenção; minicurso: Primeiros Socorros com a participação do Sargento Jefersson, dentre outros.

PESQUISA

Na área de pesquisa incluem: discussão de artigos científicos que estejam relacionados com a bioquímica clínica e também conta com a elaboração de artigos científicos pelos atuais membros, sendo que a liga já tem alguns artigos publicados e outros em desenvolvimento. Dentre eles podemos citar:

Análise de glicemia em pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas da PUC GO no III Congresso de Biomedicina do Araguaia – Barra do Garças – MT.

EXTENSÃO

Nos eventos são oferecidos a população: glicemia capilar, aferição de pressão arterial, medida de Índice de Massa Corporal (IMC).

Dentre os vários eventos realizados podemos destacar alguns:

• Ação no Posto de Assistência Maria de Nazaré, no setor Madre Germana 2 – com orientação sobre higienização pessoal e prevenção de doenças.
• Ação Redentorista em Uirapuru;
• Ação Solidária no Residencial JK;
• Atendimento a população durante a Jornada de Cidadania organizada pela PUC GO.
• Atendimento no Colégio Simetria;
• Atendimento durante o evento Bem Estar Global do programa Bem Estar da Tv.
• Projeto Universitário Sangue Bom, com o objetivo de arrecadar bolsas de sangue para o Hemocentro de Goiânia.
• 2º HUGOL na Comunidade no bairro Jardim Nova Esperança;
• Natal Solidário, realizado na Paróquia Santa Terezinha do Menino Jesus.

Atualmente, a LABiC conta com 29 membros ativos, sendo que qualquer acadêmico do curso de biomedicina ou de qualquer outro curso da saúde pode se tornar membro, isso é feito a partir de um curso introdutório que a LABiC oferece geralmente uma vez no ano, e no final são aplicadas provas escritas ou entrevistas para a seleção dos membros.

Para mais informações da LABiC acesse:

• Facebook: @labic.puc.go
• Instagram: @labicpucgo

Texto escrito por: Fernanda Mota (Diretora de marketing – LABIC, e acadêmica de biomedicina 8º Periodo - PUC GO)

Já ficou na dúvida entre a diferença entre plasma e soro? Confira a resposta!

In vivo

O plasma sanguíneo é um líquido de composição complexa. Ele é composto, em sua maioria , por água (cerca de 92%). Além da água, estão presentes componentes orgânicos e inorgânicos e lipídeos.

Dentre esses, as proteínas são os componentes mais importantes, representando uma mistura complexa de mais de 100 tipos diferentes. A albumina é uma das importantes, pois atua na manutenção da pressão osmótica coloidal.

Estão presentes também os fatores da coagulação e fibrinogênio, importantes na hemostasia (diferença entre hemostasia e homeostase).

In vitro

Soro

Vários exames no laboratório clínico, por exemplo os de bioquímica e sorologia, são realizados utilizando o soro. Muitos podem ser feitos utilizando o plasma mas, pela praticidade e qualidade (líquido livre de células), a maioria dos laboratórios utilizam o soro.

O soro é obtido após a coleta, coagulação da amostra e posterior centrifugação, sendo que nenhum anticoagulante é utilizado. O objetivo é que haja a formação de coágulo, e nesse processo os fatores da coagulação, plaquetas e fibrinogênio são consumidos.

Então, de forma simplificada, o soro é o plasma sem fibrinogênio e fatores da coagulação.

Para a obtenção do soro, atualmente são utilizados tubos que contêm ativador de coágulo jateado na parede do tubo, que acelera o processo de coagulação, e gel separador para obtenção de soro com a mais alta qualidade, proporcionando melhor eficiência no processo de trabalho dentro do laboratório.

Plasma

No laboratório, é possível obter o plasma da amostra através da adição de um anticoagulante no tubo de coleta. Existem vários tipos de anticoagulantes, como por exemplo o EDTA, o citrato de sódio, a heparina etc.

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Por exemplo, testes da coagulação precisam ser realizados no plasma, ou seja, após a centrifugação da amostra, o sobrenadante precisa conter todas as proteínas e fatores da coagulação. Para isso, utiliza-se o citrato de sódio, que bloqueia a cascata da coagulação, não deixando que esses componentes sejam utilizados, inibindo a formação do coágulo.

Você pode se perguntar: “Mas se o plasma da amostra tem todos os fatores da coagulação, por que ele não coagula por si só?”

Bem, o papel principal do citrato de sódio é formar um quelato com o cálcio, ou seja, ele irá se ligar aos íons cálcio da amostra e a cascata da coagulação será interrompida.

Essa ligação é facilmente reversível, através da adição de novos íons cálcio na amostra. Justamente por causa dessa propriedade é que ele é o anticoagulante usado nos testes de coagulação.

Nos testes de coagulação o cálcio (do kit de diagnóstico) é adicionado à amostra, para a formação do coágulo. O tempo entre a adição do cálcio e a formação do coágulo é que será o resultado do teste.

Pesquisadores australianos encontraram a resposta para uma pergunta antiga: para onde vai a gordura quando emagrecemos? Eles descobriram que a maioria do peso perdido é eliminado na forma de dióxido de carbono (CO₂). O estudo foi publicado no British Medical Journal.

A fórmula química da gordura é conhecida desde 1960 – uma mistura de carbono, hidrogênio e oxigênio – mas ninguém tinha explicado exatamente o que acontece com os átomos que formam a gordura, quando ela é “queimada” durante atividades físicas.

Todo o carbono é transformado em CO₂, e todo o hidrogênio torna-se água. O problema é que não estava claro o que acontecia com os átomos de oxigênio pertencentes à molécula de gordura.

Fim do mistério

Após quatro meses de pesquisas, os pesquisadores encontraram a peça final do quebra-cabeça, num artigo publicado em 1949. Ele mostrava que os átomos de oxigênio são compartilhados entre o CO₂ e água na proporção de 2:1. Então, quatro átomos de oxigênio são exalados e dois são excretados em fluidos corporais, como suor, urina e lágrimas.

Com isso pode-se chegar à conclusão de que 84% dos átomos que formam a molécula de gordura são exaladas como CO₂, e os 16% restantes são perdidos através da água.

Outra conclusão foi que para perder 10 quilos de gordura, nosso corpo precisa de 29 quilos de oxigênio adicionais, resultando em 28 quilos de CO₂ e 11 quilos de água.

Com informações de ABC Science

(atualizado em 23/12/2014) Resposta: foram 674 respostas e 72% dos participantes acertaram. A resposta certa é Hepatite Alcoólica. Clique aqui para ver a explicação do caso.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, etilista, fumante e diabético (tipo 2), procura o centro médico se queixando de fortes dores abdominais, náuseas, fadiga e boca seca. Realizando a anamnese disse ainda que suas fezes estavam bem escuras e que às vezes tinha tonturas e que chegou a desmaiar.

O médico, pesquisando por mais sinais de diagnóstico, observou a pele e olhos do paciente com as seguintes características:

Para confirmar sua suspeita, o médico pediu os seguintes testes bioquímicos e também uma radiografia do pulmão:

Devido aos valores inconclusivos dos testes bioquímicos, foram solicitados testes adicionais e também exame anatomopatológico do órgão alvo:

Caso clínico desenvolvido por:
Dennis Leandro, 6° Semestre - Faculdade Metrocamp
Victor Borin, 6° Semestre - UNIP
Campinas - SP